Problémy s ušima patří mezi časté zdravotní komplikace, které mohou potkat naše kočičí společníky. Ačkoliv si záněty uší častěji spojujeme se psy, ani kočky nejsou vůči těmto nepříjemnostem imunní. Svědění, bolest, výtok či zápach z ucha mohou signalizovat celou řadu potíží, od relativně snadno léčitelných parazitárních infekcí až po závažnější stavy vyžadující komplexní veterinární péči. Včasné rozpoznání příznaků a správná diagnostika jsou klíčové pro úspěšnou léčbu a prevenci chronických problémů či vážných následků, jako je poškození sluchu.
Tento článek vám poskytne komplexní přehled o nejčastějších nemocech kočičích uší. Dozvíte se, jaké jsou varovné signály, na které byste si měli dát pozor, co může být příčinou svědění a bolesti uší vaší kočky, jak probíhá diagnostika u veterináře a jaké jsou možnosti léčby. Poradíme vám také, jak můžete ušním problémům u své kočky předcházet a kdy je nezbytné vyhledat odbornou pomoc. Naším cílem je poskytnout vám srozumitelné informace, abyste dokázali lépe porozumět zdraví vaší kočky a zajistit jí tu nejlepší péči.
Jak poznat, že má kočka problém s ušima? Varovné signály
Kočky jsou mistry v maskování bolesti a nepohodlí, proto je důležité věnovat pozornost i drobným změnám v jejich chování. Pokud má vaše kočka problém s ušima, můžete si všimnout jednoho nebo více následujících příznaků:
- Časté třesení hlavou: Kočka může opakovaně třást hlavou, jako by se snažila něco z ucha vytřepat. Někdy může hlavu naklánět na stranu postiženého ucha.
- Intenzivní škrábání uší: Kočky si uši škrábou packami, někdy až tak urputně, že si způsobí poranění kůže, zarudnutí nebo dokonce krvácení. Toto sebepoškozování může vést k sekundárním infekcím.
- Bolestivost ucha: Ucho může být na dotek citlivé, bolestivé, zarudlé a horké. Kočka může reagovat podrážděně nebo agresivně, když se jí pokusíte na ucho sáhnout.
- Výtok z ucha: U zdravé kočky je ucho čisté, světle růžové a může obsahovat malé množství ušního mazu. Jakýkoliv nadměrný výtok – ať už je tmavý, světle žlutý, zelený, voskovitý nebo hnisavý – je známkou problému. Výtok podobný kávové sedlině je typický pro ušní svrab.
- Nepříjemný zápach z ucha: Zánět ucha, zejména způsobený bakteriemi nebo kvasinkami, může produkovat výrazný, nepříjemný zápach.
- Změny v chování: Kočka může být neklidná, podrážděná, apatická, může ztrácet chuť k jídlu nebo se vyhýbat kontaktu. V přestávkách mezi drbáním uší bývá nepříjemná a nedůtklivá.
- Otok v okolí ucha: V některých případech může dojít k otoku boltce nebo oblasti kolem ucha.
- Ztráta rovnováhy nebo náklon hlavy: Pokud infekce postihne střední nebo vnitřní ucho, mohou se objevit problémy s rovnováhou, nekoordinované pohyby nebo trvalý náklon hlavy.
- Ztráta sluchu: Při vážnějších nebo chronických infekcích může dojít k částečné nebo úplné ztrátě sluchu.
Pokud u své kočky zpozorujete některý z těchto příznaků, je důležité neotálet a co nejdříve navštívit veterinárního lékaře. Včasná diagnóza a léčba mohou zabránit zhoršení stavu a vážnějším komplikacím.
Nejčastější příčiny problémů s ušima u koček
Problémy s ušima u koček mohou mít mnoho různých příčin. Pochopení těchto příčin je prvním krokem k efektivní léčbě a prevenci. Mezi nejběžnější patří:
Zánět ucha (otitida) – Nepřítel číslo jedna
Zánět ucha, odborně nazývaný otitida, je jedním z nejčastějších ušních problémů u koček. Může postihnout různé části ucha:
- Otitis externa (zánět vnějšího zvukovodu): Nejběžnější forma, postihuje část ucha od boltce po bubínek.
- Otitis media (zánět středního ucha): Infekce za bubínkem, často jako komplikace neléčené otitis externa.
- Otitis interna (zánět vnitřního ucha): Nejzávažnější forma, může vést k neurologickým problémům a ztrátě sluchu.
Co způsobuje zánět ucha u kočky?
Příčiny zánětu ucha jsou různorodé a lze je rozdělit do několika kategorií:
- Primární faktory: Přímo vyvolávají zánět. Patří sem:
- Paraziti: Nejčastěji ušní svrab (Otodectes cynotis).
- Alergie: Reakce na složky potravy, pyly, prachové roztoče nebo jiné alergeny v prostředí.
- Cizí tělesa: Stébla trávy, osiny nebo jiné drobné předměty, které se dostanou do zvukovodu.
- Poruchy keratinizace: Nadměrná produkce kožních buněk.
- Autoimunitní onemocnění: Imunitní systém napadá vlastní tkáně.
- Kontaktní reakce: Podráždění způsobené některými čističi uší nebo léky.
- Predisponující faktory: Zvyšují náchylnost k zánětu tím, že mění prostředí ve zvukovodu. Patří sem:
- Anatomie ucha: Některá plemena mohou mít užší zvukovody nebo specifický tvar ucha.
- Ušní nádory nebo polypy: Uzavírají zvukovod a brání jeho ventilaci.
- Nadměrná vlhkost: Například po koupání, pokud voda zůstane v uchu.
- Chyby v léčbě: Nesprávné používání léků nebo nedostatečné čištění.
- Teplota a vlhkost prostředí: Extrémní podmínky mohou ovlivnit mikroflóru ucha.
- Udržující faktory: Vznikají v důsledku primárních a predisponujících faktorů, zhoršují zánět a brání hojení. Patří sem:
- Bakteriální infekce: Často stafylokoky, streptokoky, Pseudomonas.
- Kvasinkové infekce: Nejčastěji Malassezia.
- Chronické změny ve zvukovodu: Ztluštění kůže, zúžení zvukovodu.
- Zánět středního ucha: Komplikace zánětu vnějšího ucha.
Příznaky zánětu ucha u koček
Příznaky zánětu ucha jsou velmi podobné obecným varovným signálům uvedeným výše. Typicky zahrnují třesení hlavou, škrábání uší, bolestivost, zarudnutí, otok, výtok (může být různý podle příčiny – vodnatý, hnisavý, tmavý, voskovitý) a nepříjemný zápach. Při bakteriálních infekcích může být výtok světle žlutý až zelený a zapáchající, u kvasinkových infekcí bývá výtok tmavý a voskovitý.
Ušní svrab u koček – Malí parazité, velké trápení
Ušní svrab, způsobený roztočem Otodectes cynotis, je velmi častou příčinou intenzivního svědění uší, zejména u koťat a koček z útulků nebo volně žijících populací. Tito drobní parazité žijí na povrchu kůže ve zvukovodu a živí se ušním mazem a odumřelými kožními buňkami. Jsou vysoce nakažliví a snadno se šíří přímým kontaktem mezi kočkami.
Jak poznat ušní svrab?
Kromě silného svědění, které nutí kočku neustále si drbat uši a třást hlavou, je pro ušní svrab charakteristický tmavě hnědý až černý, suchý, drobivý výtok připomínající kávovou sedlinu. Tento výtok je směsí ušního mazu, krve, zánětlivých produktů a samotných roztočů. Uši mohou být zarudlé a zanícené. Při silném napadení může škrábání vést k poranění kůže a sekundárním bakteriálním infekcím.
Bakteriální a kvasinkové infekce
Bakterie a kvasinky jsou běžnou součástí mikroflóry kočičího ucha. Problém nastává, když se přemnoží, obvykle v důsledku jiného primárního problému, jako jsou alergie, ušní svrab, cizí tělesa nebo nadměrná vlhkost, které naruší přirozenou rovnováhu v uchu.
- Bakteriální infekce: Mohou být způsobeny různými druhy bakterií, jako jsou stafylokoky, streptokoky nebo Pseudomonas. Příznaky zahrnují bolest, zarudnutí, otok a často hnisavý, žlutý nebo zelený výtok, který může nepříjemně zapáchat. Infekce bakterií Pseudomonas bývají obzvláště bolestivé a mohou vést k erozím a vředům ve zvukovodu.
- Kvasinkové infekce: Nejčastěji je původcem kvasinka Malassezia pachydermatis. Projevují se svěděním, zarudnutím a typickým tmavě hnědým, voskovitým, často mastným výtokem s charakteristickým nasládlým nebo kvasnicovým zápachem.
Alergie jako skrytá příčina svědění uší
Alergie jsou častou, i když někdy opomíjenou, příčinou chronického nebo opakovaného svědění uší u koček. Kočky mohou být alergické na:
- Složky krmiva: Nejčastěji na určité bílkoviny (např. kuřecí, hovězí, rybí) nebo méně často na obiloviny.
- Alergeny z prostředí (atopie): Pyly, plísně, prachoví roztoči.
- Bleší kousnutí: Alergie na bleší sliny.
Ušní problémy jsou jedním z nejčastějších projevů alergií u koček, často doprovázené svěděním i na jiných částech těla (hlava, krk, tlapky). Uši mohou být zarudlé, zanícené a náchylnější k sekundárním kvasinkovým nebo bakteriálním infekcím.
Cizí tělesa v uchu
Zejména u koček, které chodí ven, se může stát, že se jim do zvukovodu dostane cizí těleso, jako je osina z trávy, semínko nebo malý kamínek. To způsobí náhlé podráždění, bolest, třesení hlavou a škrábání. Kočka se bude snažit předmět z ucha odstranit.
Ušní polypy a nádory
Ušní polypy jsou nezhoubné výrůstky, které se mohou tvořit ve středním uchu nebo nosohltanu a prorůstat do zvukovodu. Častěji se vyskytují u mladších koček. Mohou způsobovat příznaky podobné zánětu ucha, včetně výtoku, zápachu, náklonu hlavy nebo problémů s dýcháním, pokud zasahují do nosohltanu.
Nádory v uchu jsou u koček méně časté, ale mohou být jak nezhoubné, tak zhoubné (např. karcinom z ceruminózních žláz nebo spinocelulární karcinom na boltci). Jakékoli bulky nebo změny na ušním boltci či ve zvukovodu by měly být vždy vyšetřeny veterinářem, protože naprostá většina útvarů na ušním boltci koček bývá zhoubných.
Diagnostika u veterináře: Co očekávat?
Pokud má vaše kočka problémy s ušima, návštěva veterináře je nezbytná pro stanovení správné diagnózy a nasazení účinné léčby. Před návštěvou ucho kočce nečistěte, aby mohl veterinář odebrat nezkreslený vzorek k vyšetření. Diagnostický proces obvykle zahrnuje několik kroků:
- Anamnéza: Veterinář se vás zeptá na pozorované příznaky, jejich trvání, zda se problémy objevily poprvé nebo se opakují, na stravu kočky, její životní styl (zda chodí ven) a případné další zdravotní potíže.
-
Klinické vyšetření: Veterinář zhodnotí celkový zdravotní stav kočky a provede důkladné vyšetření obou uší. Posoudí vzhled boltce, vstup do zvukovodu, přítomnost výtoku, zápachu, bolesti nebo otoku.
Otoskopické vyšetření
Otoskopie je klíčovou součástí vyšetření uší. Veterinář použije otoskop (přístroj s osvětlením a zvětšovací čočkou) k prohlédnutí hlubších částí zvukovodu a bubínku. Toto vyšetření pomáhá:
- Identifikovat cizí tělesa.
- Posoudit stav zvukovodu (zarudnutí, otok, zúžení, přítomnost výrůstků).
- Zkontrolovat celistvost bubínku (jeho protržení může signalizovat zánět středního ucha).
- Posoudit množství a charakter ušního mazu nebo výtoku.
Mikroskopické vyšetření stěru (cytologie)
Veterinář odebere vzorek výtoku nebo mazu z ucha pomocí vatové tyčinky. Tento vzorek se poté nanese na sklíčko, případně obarví a prohlédne pod mikroskopem. Cytologické vyšetření umožňuje:
- Identifikovat přítomnost ušních roztočů (svrabu).
- Zjistit přítomnost a množství bakterií (koky, tyčinky).
- Zjistit přítomnost a množství kvasinek (např. Malassezia).
- Identifikovat zánětlivé buňky.
Toto vyšetření je zásadní pro určení typu infekce a výběr vhodné léčby (např. antibiotika, antimykotika).
Další diagnostické kroky
V některých případech, zejména u chronických nebo opakujících se problémů, může veterinář doporučit další vyšetření:
- Bakteriální kultivace a test citlivosti na antibiotika: Pokud standardní léčba nezabírá nebo jde o závažnou bakteriální infekci, odešle se vzorek z ucha do laboratoře, kde se určí přesný druh bakterie a zjistí se, na která antibiotika je citlivá. To umožňuje cílenou antibiotickou léčbu.
- Vyšetření na alergie: Pokud existuje podezření na alergii (např. potravní nebo atopii), může být doporučena eliminační dieta nebo alergologické testy.
- Biopsie: Pokud je ve zvukovodu nebo na boltci přítomen výrůstek (polyp, nádor), odebere se malý vzorek tkáně pro histologické vyšetření, které určí jeho povahu.
- Zobrazovací metody (RTG, CT, MRI): Mohou být nutné při podezření na zánět středního nebo vnitřního ucha, polypy nebo nádory zasahující hlouběji.
Léčba ušních problémů u koček: Jak pomoci vaší kočce?
Léčba ušních problémů u koček závisí na konkrétní příčině a závažnosti onemocnění. Je klíčové dodržovat pokyny veterinárního lékaře a dokončit celou předepsanou léčbu, i když se příznaky zdánlivě zlepší dříve.
Léčba zánětu ucha
Léčba zánětu ucha (otitidy) je komplexní a zaměřuje se na odstranění příčiny, potlačení zánětu a infekce a zmírnění bolesti.
- Čištění uší: Prvním krokem je často důkladné vyčištění zvukovodu veterinářem, aby se odstranil nahromaděný maz, výtok a nečistoty. To umožní lékům lépe proniknout k postižené tkáni. Veterinář vám také může ukázat, jak uši čistit doma, pokud je to nutné.
- Lokální léky: Většina ušních infekcí se léčí kapkami nebo mastmi aplikovanými přímo do ucha. Tyto přípravky mohou obsahovat:
- Antibiotika: K léčbě bakteriálních infekcí.
- Antimykotika: K léčbě kvasinkových infekcí (např. přípravky s kyselinou octovou nebo boritou, které vytvářejí nepříznivé prostředí pro kvasinky).
- Kortikosteroidy: Ke snížení zánětu, svědění a bolesti.
- Antiparazitika: K léčbě ušního svrabu.
- Celkové léky: V závažnějších případech, při zánětu středního ucha nebo pokud lokální léčba není dostatečná, může veterinář předepsat perorální antibiotika, antimykotika nebo protizánětlivé léky.
- Léčba bolesti: Při silné bolesti mohou být podána analgetika.
Léčba ušního svrabu
Léčba ušního svrabu zahrnuje použití antiparazitárních přípravků. Dříve se používaly kapky přímo do uší, ale jejich aplikace mohla být pro kočku bolestivá a stresující. V současnosti jsou k dispozici velmi účinné a pohodlné přípravky ve formě spot-on (kapka za krk), například s účinnou látkou selamectin. Tyto přípravky působí po dobu přibližně 30 dní. Je důležité léčit všechna zvířata v domácnosti, která jsou v kontaktu, aby se zabránilo opětovné nákaze. I po aplikaci spot-on přípravku je vhodné ucho šetrně čistit, protože tmavý výtok se může hromadit ještě nějakou dobu. Pokud po 30 dnech svrab přetrvává, je třeba aplikaci zopakovat.
Léčba bakteriálních a kvasinkových infekcí
Jak již bylo zmíněno, léčba těchto infekcí obvykle spočívá v aplikaci lokálních antibiotických nebo antimykotických kapek či mastí po důkladném vyčištění ucha. Výběr konkrétního léku závisí na výsledcích cytologického vyšetření. Někdy může být zánět smíšený (bakterie i kvasinky), pak se používají kombinované přípravky. U opakovaných nebo rezistentních infekcí je důležitá kultivace a test citlivosti pro cílenou léčbu.
Řešení alergií
Pokud je příčinou ušních problémů alergie, je klíčové identifikovat a eliminovat alergen.
- Potravní alergie: Vyžaduje zavedení eliminační diety s novým zdrojem bílkovin nebo hydrolyzovanou dietou po dobu 8-12 týdnů. Pokud se příznaky zlepší, potvrzuje se diagnóza a hledá se dlouhodobě vhodná strava.
- Atopie (alergie na prostředí): Může vyžadovat dlouhodobou léčbu, která může zahrnovat protizánětlivé léky, antihistaminika, speciální šampony nebo imunoterapii (desenzibilizaci).
Chirurgické zákroky
Chirurgický zákrok může být nutný v následujících případech:
- Odstranění cizího tělesa: Pokud je hluboko ve zvukovodu a nelze jej odstranit jinak.
- Odstranění polypů nebo nádorů: Menší polypy lze někdy odstranit endoskopicky, větší nebo nádory vyžadují klasický chirurgický přístup. Úspěšná exstirpace nádoru musí zahrnovat i dostatek okolní zdravé tkáně.
- Chronické, nereagující záněty: U některých koček s těžkým chronickým zánětem vnějšího ucha, který vede k trvalému zúžení zvukovodu a nereaguje na konzervativní léčbu, může být nutný zákrok zvaný TECA (Total Ear Canal Ablation), při kterém se odstraní celý zvukovod.
Důležitost správného čištění uší (pokud je indikováno)
Preventivní čištění uší zdravé kočky se obecně nedoporučuje, protože nesprávným čištěním lze zdravý zvukovod poškodit a narušit jeho přirozenou samočistící schopnost. Průměrná kočka navíc čištění uší nemá ráda. Pokud je však čištění uší součástí léčby nebo je doporučeno veterinářem z jiného důvodu, je důležité naučit se správnou techniku:
- Používejte pouze čisticí roztoky určené pro kočky a doporučené veterinářem.
- Nikdy nezavádějte vatové tyčinky hluboko do zvukovodu, mohli byste zatlačit nečistoty hlouběji nebo poranit bubínek.
- Jemně masírujte bázi ucha po aplikaci roztoku, aby se uvolnil maz a nečistoty.
- Nechte kočku, aby si vytřepala hlavu, a poté jemně otřete nečistoty z viditelné části boltce a vstupu do zvukovodu vatovým tamponem nebo gázou.
Prevence: Jak předcházet nemocem uší u koček?
Ačkoliv ne všem ušním problémům lze zcela předejít, existuje několik opatření, která mohou výrazně snížit riziko jejich vzniku:
Pravidelná kontrola uší
Pravidelně (alespoň jednou týdně) kontrolujte uši své kočky. Všímejte si jakýchkoli změn, jako je zarudnutí, výtok, zápach nebo nadměrné škrábání. Včasné odhalení problému usnadní léčbu.
Hygiena a péče o prostředí
Udržujte prostředí vaší kočky čisté, abyste minimalizovali kontakt s parazity a alergeny. Pravidelně perte pelíšky a deky. Pokud máte více koček, dbejte na prevenci šíření ušního svrabu, zejména pokud přivedete novou kočku.
Správná výživa
Kvalitní a vyvážená strava podporuje celkové zdraví kočky, včetně zdraví kůže a uší. Pokud máte podezření na potravní alergii, konzultujte s veterinářem vhodnou dietu.
Opatrnost při koupání
Pokud svou kočku koupete (což většina koček nepotřebuje, pokud nemají specifický kožní problém), dávejte pozor, aby se jí nedostala voda do uší. Můžete použít vatové tampony jako ochranu. Pokud se voda do uší dostane, jemně je vysušte.
Stříhání drápků
Pravidelně stříhejte kočce drápky, zejména na zadních tlapkách. Dlouhé a ostré drápky mohou při škrábání uší způsobit poranění kůže a zhoršit tak zánět nebo vést k sekundárním infekcím.
Kdy je nutné navštívit veterináře?
Neváhejte s návštěvou veterináře, pokud u své kočky pozorujete některý z následujících příznaků:
- Jakýkoli výtok z ucha (kromě malého množství normálního mazu).
- Nepříjemný zápach z uší.
- Zarudnutí, otok nebo bolestivost uší.
- Časté třesení hlavou nebo škrábání uší.
- Náklon hlavy, ztráta rovnováhy.
- Jakékoli bulky nebo změny na ušním boltci.
- Pokud si všimnete cizího tělesa v uchu (nepokoušejte se ho odstranit sami, mohli byste ho zatlačit hlouběji nebo poranit ucho).
- Pokud se problémy s ušima opakují i přes domácí péči nebo předchozí léčbu.
Včasná veterinární péče je klíčová pro úspěšnou léčbu a prevenci komplikací.
Co nedělat, když má kočka problémy s ušima?
- Neaplikujte žádné léky (kapky, masti) bez konzultace s veterinářem. Některé přípravky určené pro lidi nebo psy mohou být pro kočky toxické nebo mohou zhoršit problém, pokud je poškozený bubínek.
- Nepoužívejte vatové tyčinky k hloubkovému čištění uší. Můžete jimi zatlačit nečistoty hlouběji nebo poranit citlivé struktury ucha.
- Neignorujte příznaky. I zdánlivě mírné problémy se mohou rychle zhoršit a vést k chronickým potížím nebo vážným komplikacím.
- Nepokoušejte se sami odstraňovat hluboko uložená cizí tělesa.
Závěr
Zdraví uší je pro celkovou pohodu vaší kočky very důležité. Problémy jako zánět ucha u kočky, svědění způsobené ušním svrabem nebo jiné nemoci uší mohou být pro zvíře velmi nepříjemné a bolestivé. Jako zodpovědní majitelé bychom měli být všímaví k jakýmkoli změnám v chování naší kočky a při podezření na problém s ušima včas vyhledat veterinární pomoc. Správná diagnóza je základem úspěšné léčby. Pamatujte, že prevence, včetně pravidelných kontrol, vhodné hygieny a včasného řešení prvních příznaků, hraje klíčovou roli v udržení zdravých uší vaší kočičí společnice. Investice do zdraví vaší kočky je investicí do jejího šťastného a spokojeného života.
Použité zdroje:
OTITIDA U KOČKY. PŘÍČINY A LÉČBA – Krteckem.cz